ערך הניבוי החיובי של מערכת הדיווח והנתונים של הדמיית הערמונית (Prostate Imaging Reporting and Data System - PI-RADS) עבור csPCaי(clinically significant prostate cancer) קבוצת דרגה [GG] ≥2) - משתנה במידה רבה בין רדיולוגים. הציון של RSIRsי(restriction spectrum imaging restriction score)) הוא מדד מבוסס ביופיזיקה הנגזר מ-MRI דיפוזי ויכול לשמש כסמן ביולוגי הניתן לפירוש אובייקטיבי עבור csPCa.
עוד בעניין דומה
מטרת החוקרים היתה להעריך את ביצועי הדמיית ספקטרום הרסטריקציה (RSIrs) לגילוי סרטן ערמונית בעל משמעות קלינית (csPCa) ברמת המטופל במערך נתונים גדול והטרוגני, ולשלב RSIrs עם פרמטרים קליניים והדמייתיים לגילוי csPCa.
לאחרונה פורסמו בכתב העת The Journal of Urology, ממצאיו של מחקר שבוצע במתכונת רב-מרכזית. המשתתפים עברו MRI של הערמונית בין השנים 2016-2024. החוקרים חישבו את ההסתברות ל-csPCa ברמת המטופל על סמך RSIs מקסימליים בערמונית והשוו את גילוי csPCa ברמת המטופל למקדם דיפוזיה נראית לעין (apparent diffusion coefficient - ADC) ו-PI-RADS באמצעות AUC. כמו כן, הוערכה ההבחנה בין csPCa לפי GG ושילוב RSIs עם גורמי סיכון קליניים באמצעות רגרסיה רבת משתנים.
תוצאות המחקר הדגימו שבקרב חולים שעמדו בקריטריוני ההכללה (1,892 חולים), ההסתברות ל-csPCa גדלה עם RSIs גבוהים יותר. בקרב חולים שלא עברו ביופסיה בעבר (877 חולים), AUC עבור GG ≥ 2 לעומת ללא csPCa היה RSIsי= 0.73 (0.69-0.76) ,(0.50-0.57) ADCי= 0.54 ו-PI-RADSי= 0.75 (0.71-0.78. RSIs עלו באופן משמעותי על ADCי(P < .01) והיו דומים ל-(P = .31) PI-RADS.יRSIs ו-PI-RADS יחד עלו על כל אחד מהם בנפרד. המודל עם RSIs,יPI-RADS, גיל וצפיפות PSA השיג את ההבחנה הטובה ביותר של csPCa.
החוקרים הסיקו כי RSIrs הוא סמן ביולוגי כמותי, מדויק ואמין, בעל ביצועים טובים יותר מאשר ADC קונבנציונלי ודומה ל-PI-RADS המוגדר על ידי מומחים, לגילוי csPCa ברמת המטופל. RSIrs מספק הערכות אובייקטיביות של ההסתברות ל-csPCa שאינן דורשות מומחיות ברדיולוגיה.
מקור:
תגובות אחרונות