סרטן ריאות (Lung Cancer - LC) הוא גורם המוות העיקרי מממאירות ברחבי אירופה, בעיקר בשל שיעורי שרידות נמוכים של חולים עם ממאירות זו. מטרת מחקר זה היתה לנתח את מגמות השרידות על פני 26 שנים במחוז גירונה שבספרד ולזהות גורמים פרוגנוסטיים עיקריים.
עוד בעניין דומה
במחקר מבוסס-אוכלוסין זה הוכללו נבדקים עם LC מהשנים 1994-2019 עם מעקב קליני עד תאריך 31 לדצמבר 2021. המשתנים שנבחנו כללו; תאריך אבחנה, מין, גיל, היסטולוגיה ושלב הגידול (המאוחר מביניהם החל משנת 2010).
תאריך האבחנה סווג לפי שלוש תקופות זמן (1994-2002, 2003-2011, 2012-2019). מודל רב-משתני פרמטרי גמיש, המשלב גיל כמשתנה לא לניארי משתנה בזמן, היה בשימוש על מנת למדוד שרידות נטו (Net Survival - NS) ומגמות השרידות. שינוי שנתי מוחלט בשרידות (Annual Absolute Change in Survival - AAC_S) חושב באמצעות NS על פני שלוש שנים.
תוצאות ניתוח הנתונים עבור 9,113 נבדקים עם LC הדגימו שיפור ב-NS בין תקופות הזמן הראשונה והאחרונה (7.1 חודשים, רווח בר-סמך של 95%, 6.5-7.6 לעומת 8.5 חודשים, רווח בר-סמך של 95%, 7.9-9.1).
סרטן של תאי קשקש (Non-Small Cell Squamous Cell Carcinoma - NSC-SCC) הדגים שיפור משמעותי יותר מבחינת AAC_S עם שיפור של 0.32% (רווח בר-סמך של 95%, 0.21-0.43) בעוד שרידות של נבדקים עם סרטן ריאות מסוג Non-Small Cell ללא סיווג נוסף הדגימה ירידה במדד AAC_S (-0.19%, רווח בר-סמך של 95%, -0.26 ועד -0.12).
ניתוח פרוגנוסטי של 3,642 נבדקים (בין השנים 2010-2019) הדגים סיכון נמוך יותר של תמותה מ-LC עבור גידולים מסוג אדנוקרצינומה ו-NSC-SCC, בהשוואה ל-LC ללא סיווג נוסף (יחס סיכונים של 0.52 ו-0.62, בהתאמה). שלב גידול מתקדם יותר נמצא במתאם עם הסיכון לתמותה (גבוה פי 1.8, 4 ו-10.1 עבור גידולים שלב II, III ו-IV, בהתאמה, בהשוואה לשלב I).
מסקנת החוקרים היתה כי שרידות של נבדקים עם LC השתפרה באופן משמעותי, במיוחד עבור נבדקים עם NSC-SCC. שרידות הושפעה ממין, גיל, תאריך אבחנה, סוג היסטולוגי של הגידול ובמיוחד משלב הגידול, מה שמדגיש את החשיבות של איסוף נתונים כולל עבור נבדקים אלה.
מקור:
תגובות אחרונות