זיהום קנדידה חודר בשילוב זיהום חיידקי בדם מהווה את אחד הזיהומים השכיחים בבית החולים והוא אחד הגורמים המרכזיים לתחלואה ולתמותה. ההיארעות של זיהום חודר עם קנדידה לצד זיהום חיידקי בדם מתגברת מדי שנה ברחבי העולם.

החוקרים כללו 246 חולים מאושפזים עם זיהום קנדידה חודר בשילוב עם זיהום חיידקי בדם מינואר 2013 עד ינואר 2018. הם אספו וניתחו את הנתונים האפידמיולוגיים הרלוונטיים והשתמשו בלמידת מכונה על מנת למצוא גורמים פרוגנוסטיים למוות.

תוצאות המחקר הראו כי בקרב המטופלים שנכללו, הגיל החציוני היה 63, כאשר 159 (64.6%) מטופלים היו גברים, 109 (44.3%) היו קשישים, 238 (96.7%) אושפזו למשך יותר מעשרה ימים, 168 (68.3%) אושפזו ל-ICU במהלך שהותם בבית החולים ומרבית המטופלים היו עם רקע של אשפוזים מרובים בשנתיים האחרונות.

על פי החוקרים, האינדיקטור המשמעותי ביותר בדם היה היפופרוטאינמיה (169/246, 68.7%), והגורם הנפוץ ביותר היה קטטר שתן (210/246, 85.4%). מעבר לכך, הפטריה המזהמת הנפוצה ביותר היתה קנדידה מסוג  parapsilosis ואקינטובקטר באומאני, בהתאמה.

המנבאים המרכזיים של פרוגנוזת תמותה על סמך למידת מכונה היו רמת קריאטינין בסרום, גיל, משך אשפוז, שהייה ביחידה לטיפול נמרץ במהלך האשפוז, רמת אלבומין בסרום, חלבון מגיב Cי(CRP), ספירה לבנה, נויטרופילים, פרוקלציטונין (PCT) ורמת בילירובין כוללת.

החוקרים סיכמו כי תוצאות המחקר הראו שהזיהומים השכיחים ביותר עם קנדידה וחיידקים נגרמו על ידי קנדידה מסוג parapsilosis ואקינטובקטר באומאני, בהתאמה. המנבאים המשמעותיים ביותר לתמותה היו רמות קריאטינין בסרום, גיל, משך שהות, שהות ביחידה לטיפול נמרץ באשפוז, רמות אלבומין בסרום, חלבון מגיב C, ספירה לבנה, רמות נויטרופילים, פרוקלציטונין ורמת בילירובין כוללת.

מקור:

Yaling Li et. al (2022) BMC Infectious Diseases DOI: https://doi.org/10.1186/s12879-022-07125-8

הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה